ベストリンク ご注文書(FAX用)

     このページを印刷して、必要事項をご記入いただき、下記番号にFAXお願い致します。

         FAX 03-5295-0880 ベストリンク行   

 
お名前:                              フリガナ:
 
会社名:
(会社宛にお届けの場合) 
部署名:
 
ご住所:〒
 
 
TEL:                                FAX:
 
E-Mail:
 
お支払方法:     代金引換   銀行振込   現金書留   カード   ご来店現金払い
             ※メール便では「代金引換」はご利用できません 「銀行振込」または「カード」をご利用ください
カード種類:      VISA   MASTER   NICOS   JCB   AMEX
 
カード番号:                               カード有効期限:
                                      (mm/yy カード表示通りの順で
カード名義:  
(ローマ字で) 
カード支払回数:       1回払       2回払
(AMEXは1回払のみ) 
配達方法:          宅配便      メール便(メモリのみ)
                             ※メール便が使えるのはメモリだけです
配達指定:(メール便は配達指定できません)   指定なし    土曜・日曜・祝日    月曜〜金曜
  午前中  12時〜14時  14時〜16時  16時〜18時  18時〜20時  20時〜21時
ご注文確認書の送信方法:           FAX       E-MAIL
 
品  名型    番単 価個数
 
 
  
 
  
 
  
 
 
 
    
 
   
 
  
 
 
 
  
 
  
 
  
 
 
 
    
 
   
 
  
 
 
 
    
 
   
 
  
 

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